Vaginalinių aplikatorių pakartotinio naudojimo mikrobiologinės rizikos
Bioplėvelės susidarymas ant plastikinių vaginalinių aplikatorių paviršių po pirmo naudojimo
Kai kas nors pirmą kartą naudoja plastikinį makštinį aplikatorių, jo paviršius tampa beveik idealiu terštruviu biofilmams augti. Šios mikroorganizmų kolonijos sukuria savo apsauginius sluoksnius, dėl kurių įprastais valikliais yra labai sunku pašalinti kenksmingas bakterijas. Tik vienkartė tokių prietaisų naudojimo proga paliekamos kūno skysčių likučiai ir kitos medžiagos, kurios greitai skatina bakterijų dauginimąsi šiuose paviršiuose. Daugumos plastikų mikroskopiniai nelygumai ir brūkšneliai išties padeda mikroorganizmams geriau prilipti. Kai tik šie biofilmai įsitvirtina, įprastas plovimas jau nebepadeda. Tai, kas buvo sumanyta kaip daugiafunkcinis prietaisas, tampa infekcijų rizikos zona, o ne saugiu būdu taikyti gydymo priemones.
Candida albicans ir E. coli išlikimas pernaudotuose makštinio aplikatoriuose
Kai kurie mikrobai, tokie kaip Candida albicans ir Escherichia coli, linkę ilgai išlikti makšties aplikatoriuose net po to, kai žmonės juos tinkamai išvalo. Tyrimai rodo, kad C. albicans gali išgyventi ant plastikinių paviršių iki trijų dienų iš eilės. O E. coli taip pat yra pakankamai atsparus, ypač kai apsigaubia lipniomis bioplėvelėmis, kurios jį apsaugo nuo įvairių poveikių. Kai aplikatoriai sulaiko drėgmę ir likusius nuo ankstesnio naudojimo kūno sekretus, tai sukuria idealias sąlygas šiems mikroorganizmams ne tik išgyventi, bet ir laikui bėgant daugintis. Tai reiškia, kad paprastas aplikatoriaus nuplovimas nepadaro jo saugiu kito žmogaus naudojimui, todėl kyla reali sveikatos rizika tiems, kas svarsto šių produktų kartotiną naudojimą.
Anatominės ir klinikinės priežastys, dėl kurių makšties aplikatoriai turi būti vienkartio naudojimo
Makšties pH jautrumas ir gleivinės barjerinės funkcijos pažeidžiamumas gydymo metu
Vaginosje normaliai būna rūgštinė aplinka, kurios pH svyruoja nuo 3,8 iki 4,5, kas padeda apsisaugoti nuo kenksmingų bakterijų ir infekcijų. Kai kas nors yra gydomas, šis natūralus balansas tampa labai nestabilus, nes vaistai dažnai laikinai pakeičia pH. Pakartotinai naudojamas aplikatorius gali įnešti šarmines medžiagas, likusias po ankstesnio naudojimo, arba dar blogiau – įvesti mikrobus, kurie sutrikdo šią svarbią apsauginę sistemą ir sumažina gydymo veiksmingumą. Vaginos gleivinė tampa jautresnė esant infekcijai arba vykstant medicininei terapijai, todėl tinkamos sterilizacijos procedūros yra būtinos, o ne tik rekomenduojamos, siekiant apsaugoti pacientus nuo papildomų komplikacijų.
CDC ir PAS reikalavimai vienkartinio naudojimo įrenginiams, skirtiems gleivinės kontaktui
Viso pasaulio sveikatos organizacijos laiko makštinio naudojimo aplikatorius vienkartiniais produktais, nes jie liečiasi su jautriais kūno audiniais. Pagal CDC infekcijų prevencijos rekomendacijas, bet kuris prietaisas, liesiantis pažeistą ar sužalotą gleivinę, turi būti apdorojamas aukšto lygio dezinfekcija, kurios įprastinė namų valymo priemonė negali pasiekti. Pasaulio sveikatos organizacija tai patvirtina, aiškiai teigdama, kad šių vienkartinių produktų pakartotinis naudojimas yra saugus tik tuo atveju, jei jis tinkamai atliekamas sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose tinkamas sterilizavimo priemones. Kodėl tokios griežtos taisyklės? Nes likęs drėgnumas kartu su kūno skysčiais, užsilikusiais naudotuose aplikatoriuose, sukuria idealias sąlygas mikroorganizmams daugintis. Net jei kas nors mano, kad juos namuose gerai išvalė, vis tiek išlieka reali infekcijos rizika dėl bakterijų, slepiamasi tų mažų plyšelių viduje.
Įrodymai: Pakartotinai naudojami makštinio naudojimo aplikatoriai padidina infekcijų pasikartojimo riziką
Klinikiniai duomenys, siejantys pakartotinį naudojimą su 3,7 kartų didesniu bakterinio vaginozės pasikartojimu
Yra patvirtintų tyrimų, rodančių, kad dėžučių pakartotinis naudojimas lemia dažnesnį infekcijų grįžimą. Moterys, kurios naudojo dėžutes pakartotinai, turėjo beveik keturis kartus didesnę tikimybę vėl susirgti bakteriniu vaginoze, palyginti su tomis, kurios laikėsi vienkartinio naudojimo. Net jei žmonės bando jas namuose išvalyti, kenksmingi mikrobai linkę išlikti, nes įprastas plovimas nepašalina visų atspariųjų mikroorganizmų ir bioplėvelių. Skaičiai aiškiai parodo: netinkamas pakartotinis naudojimas įneša išorinius mikrobus, kurie trikdo gydymo veikimą ir sutrikdo kūno natūralią pusiausvyrą ten apačioje.
Praktinio naudojimo nepakankamumas: kodėl makšties dėžučių valymo procedūros namuose yra neveiksmingos
Namų higienos metodai makštiniams aplikatoriams iš tikrųjų veikia ne itin gerai. Naujausi apklausų duomenys rodo, kad apie dvi trečdalis žmonių visiškai nesurenka aplikatorių, kai juos valo, todėl vis dar lieka daugybė įdubų ir kampelių, kurie lieka nešvarūs. Įprasti muilas ir vanduo tiesiog nepakankamai stiprūs, kad sunaikintų atsparius mikrobus ar prasiskverbtų pro klampias bioplėveles, kurios susidaro viduje. Be to, dauguma žmonių neturi prieigos prie ligoninėse naudojamų sterilizatorių, todėl negali tinkamai išvalyti šių prietaisų prieš pakartotinai juos naudoti. Dėl visų šių problemų bandymas valyti aplikatorius namuose yra esmingai nepatikima ir ilguoju laikotarpiu gali būti pavojinga.
Kodėl namų sterilizacijos metodai negali saugiai pakeisti vienkartinių makštinių aplikatorių
Virimas, alkoholiu sudrėkintos servetėlės ir UV įrenginiai nepajėgia susidoroti su bioplėvelėmis ir endosporomis ant makštinių aplikatorių
Įprasti būdai, kuriuos žmonės naudoja sterilizuoti daiktus namuose – verdant daiktus, naudojant alkoholiu sudrėkintas servetėles ar tuos UV įrenginius – tiesiog nepakankami sprendžiant tai, kas iš tikrųjų svarbu naudoti kartojamai taikyklėms, pavyzdžiui, atsparioms bioplėvelėms ir atspariems endosporams. Virimas gali nužudyti kai kurias paviršiuje esančias bakterijas, tačiau jis neprasiskverbia pro storias bioplėvelės sluoksnius, kurie susidaro laikui bėgant. Alkoholiu sudrėkintos servetėlės tinka paviršiams valyti, tačiau vos vos paveikia sporas ar visiškai pašalina tam tikrus grybus. Tie UV šviesos įrenginiai gali sumažinti mikroorganizmus paviršiuje, tačiau jų veiksmingumas labai skiriasi priklausomai nuo jų padėties, o tikrai praleidžia vietas sunkiai pasiekiamose kertėse ir įbrėžimuose. JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centras nurodo, kad buitiniai cheminiai sterilizatoriai tikriausiai neapsaugo taip pat gerai kaip profesionalūs metodai, nes po valymo nėra galimybės tinkamai supakuoti daiktų, kad jie išliktų steriliais. Be to, likę cheminiai tirpalai ar net sterilus vandentiekio vanduo gali dar labiau pakenkti saugumui. Visa tai reiškia, kad jokios iš šių namų priemonių nepasiekia tokio apsaugos lygio, kokį suteikia vienkartinių taikytuvų naudojimas, kurie ypač sukurti medicinos tikslams.
EN
