Izmest MRI austiņu pārsegu pēc viena pacienta izmantošanas.

Vienreizējas lietošanas MRI austiņu pārsegu infekciju kontroles nepieciešamība

Medicīniski saistīto infekciju izpratne radioloģijas iestādēs

Infekcijas, ko iegūst slimnīcas apmeklējumu laikā, ir reāla problēma radioloģijas nodaļām, jo tik daudz aprīkojuma tiek pastāvīgi pieskaras dažādi cilvēki visu dienu. Centrs infekciju kontrolei 2023. gadā ziņoja, ka aptuveni katrs trīsdesmit pirmais pacients, kas nonāk slimnīcās, šādi inficējas. Un, kad notiek šādas izplatīšanās, slimnīcas var zaudēt aptuveni septiņsimt četrdesmit tūkstošus dolāru katrā incidentā, kā norādīts pērn Ponomjena institūta pētījumā. MRI telpas šķiet īpaši pakļautas riskam, jo tur esošās iekārtas ir dažādos formās un izmēros, kas padara to tīrīšanu pēc katra pacienta par grūtu uzdevumu. Mazie austiņu tālruni, ko izmanto skenēšanas laikā, varbūt arī ir viens no galvenajiem vaininiekiem. To mīkstie auss spilveni laika gaitā uzkrāj ādas šūnas, sviedrus un mikrobus. Turklāt sīkās spraugas starp materiāliem padara ikdienas tīrīšanas procedūras neefektīvas pret to, kas ir uzkrājies iekšpusē.

Kā koplietotās MRI austiņas veicina patogēnu pārnēsāšanu

MRI austiņas skenēšanas laikā atkārtoti saskaras ar pacienta ādu un matiem, radot reālu risku infekciju izplatībai no viena cilvēka uz otru. Kad šos ierīces valkā cilvēki, to sviedri un dabiskie eļļas tiek uzsūkti materiāla apdari. Šie vielas kļūst par barības avotu izturīgiem baktērijām, piemēram, Staph aureus un tām nepatīkamajām daudzpretrezistentajām organismiem, ko visi tik ļoti baidāmies. Daži pētījumi rāda, ka šie mikrobi var saglabāties vairākas stundas pat pēc dezinficēšanas. Pēdējais 2024. gadā žurnālā „Journal of Radiology Hygiene“ publicētais ziņojums atklāja kaut ko satraucošu: gandrīz 7 no 10 MRI austiņu komplektiem joprojām saturēja bīstamus patogēnus, neskatoties uz standarta tīrīšanas procedūrām. Kāpēc tā notiek? Nu, dezinficējošās šķīdumi vienkārši neiekļūst pietiekami dziļi putu daļās, mūsu rokas tīrīšanas laikā palaiž garām mazās plaisas un krokas, un visa šī pastāvīgā berze faktiski laika gaitā nodilina aizsargkārtas.

Izmantojamu pārsegu loma infekciju izplatības ķēdes pārtraukšanā

Vedlošās MRI austiņu pārsegi rada nepārtrauktu fizisko barjeru starp pacientiem un atkārtoti izmantojamām iekārtām — pārtraucot inficēšanās ķēdi tās avotā. Novēršot tiešo kontaktu ar piesārņotām virsmām, tie izslēdz patogēnu pārnešanas iespēju, nebalstoties uz nepilnīgiem tīrīšanas procesiem.

Klīniskie pētījumi, publicēti Infekciju kontrole šodien (2023) parāda 91% inficēšanās riska samazinājumu, ja vienreizlietojamie pārsegi tiek izmantoti sistemātiski salīdzinājumā ar tikai manuālu tīrīšanu. Šie barjeras slāņi ne tikai ierobežo patogēnu izplatību, bet arī novērš alergēnu pārnēsāšanu un samazina pacientu eksponēšanos dezinfekcijas līdzekļu atlikumiem — veicinot gan CDC HAI riska samazināšanas mērķus, gan operatīvo efektivitāti.

Reālās pasaules riski, atkārtoti izmantojot MRI austiņu pārseglus

Gadījuma pētījums: Izcelšanās saistībā ar nepietiekami notīrītām MRI austiņām

Izlūkojot vairākas medicīnas iestādes, tika noskaidrots, ka nesenais bakteriālais izplatīšanās gadījums starp 12 pacientiem saistīts ar MRI austiņu pārsegiem, kurus atkārtoti izmantoja pēc to notīrīšanas starp skenēšanām. Testi parādīja, ka visos gadījumos bija iesaistīta tieši viena un tā pati Staphylococcus aureus šķirne, kas nozīmē, ka ikdienas virsmas tīrīšana vienkārši nebija efektīva pret baktērijām, kas paslēpušās dziļi putuplasta šuvēs. Daudzi no šiem pacientiem beidzot saslima ar ādas infekcijām un citām mīksto audu problēmām, kas uzsvēra, cik nepareizas var būt mūsu pieņēmumi par tīru aprīkojumu, strādājot ar porainiem materiāliem, piemēram, kādi tiek izmantoti audioierīcēs.

Bieži sastopamie patogēni, atrasti koplietotās audioiekārtās attēlveidošanas centros

Pētījumi pastāvīgi identificē augsta riska mikrobus uz koplietotām MRI austiņām:

Saskaņā ar 2023. gada klīnisko radioloģiju, attēlveidošanas centros uz mīkstajiem austiņu spraucēniem tiek atrasts aptuveni 23 procentus vairāk mikrobu salīdzinājumā ar KT skenera rokturiem. Galvenais iemesls? Parasti šie pildītie virsmas netiek pienācīgi iztīrīti. Kad pacienti tās valkā ilgāku laiku, viņu āda dabiski pievada mitrumu, kas paātrina bioplēves veidošanos, efektīvi pārvēršot šīs auduma virsmas par nelielām mikrobu fabrikām, kas saglabājas starp lietojumiem. Tādēļ daudzas iestādes tagad pāriet uz vienreizējas lietošanas pārsegiem. Šie vienreizējās lietošanas barjeras samazina infekciju izplatīšanās risku, jo katrs pacients saņem svaigu materiālu, nevis koplieto potenciāli kontaminētus pārsegu.

Vienreizējas lietošanas MRI austiņu pārsegu priekšrocības un izplatība

Klīniskās un operatīvās priekšrocības, izmantojot vienreizējas lietošanas MRI austiņu pārsegu risinājumus

MRI austiņu pārsegi, kas paredzēti vienreizējai lietošanai, nodrošina priekšrocības gan pacientu drošībai, gan slimnīcu darbībām. No klīniskā viedokļa šie vienreizējās lietošanas pārsegi novērš mikrobu izplatīšanos starp pacientiem, veidojot barjeru pret bīstamām vielām, piemēram, MRSA un gripas vīrusiem. Tas ir īpaši svarīgi aizņemtos attēlveidošanas centros, kur aprīkojums tiek izmantots visu dienu. No operatīvā viedokļa slimnīcas ietaupa laiku, jo personālam nav jātīra austiņas pēc katra skenējuma. Saskaņā ar pērn publicētiem pētījumiem, tas ikdienā katram MRI aparātam ietaupa aptuveni 15 minūtes. Tas var šķist ne daudz, taču ilgtermiņā tas nozīmē ātrāku pakalpojumu sniegšanu pacientiem un kopumā zemākas tīrīšanas izmaksas. Vairumam cilvēku tie šķiet arī komfortablāki, kas ir saprotams, ņemot vērā, cik ilgas var būt dažas skenēšanas procedūras. Paši materiāli izgatavoti no speciālas medicīniskās auduma, kas ļauj skaidri dzirdēt skaņu, vienlaikus novēršot ūdeni, putekļu daļiņas un mikrobus, kuri citādi varētu palikt uz koplietotā aprīkojuma.

Pēc pandēmijas tendences: palielināta vienreizējas lietošanas higiēnas barjeras izmantošana MRI vienībās

Veselības aprūpes iestādes patiešām palielināja vienreizējās lietošanas higiēnas barjeru izmantošanu aptuveni no 2020. gada, un MRI vienības bija ievērojami priekšā šajā jomā – saskaņā ar pagājušā gada pētījumu žurnālā „Journal of Radiology Management”, tās ieviesa šādas barjeras par aptuveni 67 procentiem vairāk nekā citas attēlveidošanas nodaļas. Šis virziens ir saprotams, ņemot vērā lielo uzmanību infekciju profilaksei caur kontaktvirsmām, jo īpaši attiecībā uz iekārtām, kas saskaras ar jutīgām vietām, piemēram, gļotādām vai bojātu ādu. Slimnīcas, kas pārgāja uz vienreizējās lietošanas MRI austiņu pārsegiem, konstatēja aptuveni par 92 % mazāk mikroorganismu uz savas audioiekārtas salīdzinājumā ar tām, kas joprojām izmantoja vecos reizējās lietošanas risinājumus. Ņemot vērā šos atklājumus, lielākā daļa standarta darbības procedūru tagad šos izstrādājumus uzskaita kā obligātu personāla aizsargapģērbu gan kontrastvielu izmantošanas skenēšanai, gan ilgākām MRI sesijām. Organizācijas, piemēram, „The Joint Commission”, kā arī dažādas štatu veselības departamenti, ir sākuši iekļaut vienreizējās lietošanas barjeru prasības savos infekciju kontroles norādījumos diagnostikas attēlveidošanas centriem visā valstī.